390.缉凶(4):暴风雨前的宁静

小说:最终诊断 作者:号西风
    总时间近6个小时,总人数达到了31位,其中27位是主任医师,22位现任或者曾经担任过科室大主任。由黄兴桦牵头的大会诊留下了这些记录,最后在黄玉淮的决定声中落下了帷幕。
      散会时,丁秀娟的体温已经开始下降,王贵的病情也暂时得到了控制。从yuenan首都hanoi至云川丽城的整个航班,除了王贵夫妻外基本排除了感染的可能性。
      不过以防万一,黄玉淮还是要求他们再隔离几天。
      参会的主任们都纷纷回酒店房间睡觉,许久没值夜班,突然出现高强度会诊,身体多少有些吃不住。里面有几位一早还需要做会议报告,最后不得不往后推迟
      当然这场突发的公共卫生事件还远没有结束。
      王贵只是一根导火索,点燃这根导火索的纵火犯也还没有逮住。虽然已经有了线索,但传染源毕竟在他国境内,就算国内对传染病管理得再严格,也没办法伸手去管理别国。
      更何况导火索本身还没被扑灭,头孢+奈替米星的治疗还得等下次用药之后才能见分晓。
      而另一方面,黄兴桦则是放弃了药物筛选的过程,匆匆跑去了yuenan那三位传染病学专家所在的酒店房间,履行了他的职责。
      其实这一夜对三个yuenan专家而言也是煎熬。
      南方的疟疾和北方的霍乱早已经让他们焦头烂额,现在才刚学到了些抗yi的皮毛,竟然又发现了一个未知感染。
      而且王贵夫妻的路线图就在首都hanoi周边,住的还是城里比较出名的一家酒店。如果3i会议室讨论的病人体内真的有未知感染,那作为源头的yuenan说不定已经开始传播了。
      所以从得到消息那刻起,他们就反复向国内打电话。
      唯一能问的,就是有没有像王贵那样突发高热并且迅速进入感染性休克的病人。可就算全hanoi的大型综合医院都否认有这种病人入院,这三人还是觉得难以心安
      直到忍耐到了凌晨4点。
      黄兴桦总算来了条消息,说明了细菌可能的种类和非人传人的特性,这才让他们松了口气。连续10多个小时紧绷着的神经刚一放松,接踵而来的便是铺天盖地袭来的睡意。
      但谁知才眯了一个小时,一串门铃声就把他们从床上硬生生拉了起来。
      “黄所长?有事儿?”
      “当然有事。”黄兴桦见他们睡眼朦胧的样子,心里有种想要口吐芬芳的冲动,“这都什么时候了,你们竟然还睡得下去?”
      听是如此,三人脑袋嗡的一声响:“怎,怎么了?”
      “黄所长还是先进来坐吧,门外凉。”另一人见他心情不好,就想把人迎进门。
      “不用了我说两句就走,楼上还忙着呢。”黄兴桦就站在门口,把之前讨论后的结果全说了一遍,“现在已经确定是猪链球菌感染,虽然没有人传人,但却可以在猪之间迅速传播。”
      他们不认识猪链球菌,既然没有人传人,那就没什么好担心的。
      “没有人传人,那就只要遏制住传染源就行了,没必要做封锁了吧?”
      “你们是不是被去年的sars弄糊涂了,没人传人就不用防了?”黄兴桦脑子里又翻出了之前祁镜说过的传染源和途径,着重说道,“这种细菌大量存在于病猪的呼吸道、扁桃体和口腔,只要接触病猪就很容易感染。”
      人畜共患病麻烦的地方在于,不仅要防止人类感染,还要斩掉病畜之间的传播链条。yuenan的经济情况算不得好,现在又是yi情高发期,如果猪肉出现问题,那就是对国家安定雪上加霜。
      许多专家在第一次面对人畜共患病的时候,往往专注于对付人类体内的感染。
      可yuenan的三人组不一样,因为国内窘迫的形势,他们更趋向于对付生猪之间的感染。
      黄兴桦一看他们忙着记录的神情,就知道了他们把重点放在了哪儿,连忙开口纠正了两句:“病源我已经说了,现在希望你们能尽快找到王贵的表弟,名字叫杨英华。他很有可能已经发病。”
      之前那场会议让他们学会了很多,这次有求于他们,势必要多花些心思才行。
      见他们把这件事儿应了下来,黄兴桦便再次重申之前的观点:“找到人之后请一定查清有没有感染,如果有,也请第一时间支会我们一声。至于病猪,请严格执行病畜的‘四不一处理’原则。”
      “这些我们懂。”
      “对了,黄所长,那个病人怎么样了?”
      王贵对他们来说就是一个感染病人的模版,王贵的情况会直接反应到他们即将给yi情的评估上。只可惜事不如意,王贵体内感染的发展速度超出了他们的想象。
      “那么严重?”
      “竟然要用上万古和泰能”
      “其实感染性休克就是时间拖延出来的,从发现体温升高至休克,中间有一段空白时间。”
      黄兴桦说道:“只要一开始判断准确,救治迅速,把感染压在萌芽阶段就行了。病人的老婆也感染了这个菌,现在上了万古霉素,情况已经有所好转,体温开始下降了。”
      “万古霉素?一定要用万古才行?”
      “万古霉素对王贵有一定的毒副作用,出现了红人综合征,现在我们在寻找便宜的治疗方法。”黄兴桦说道。
      “如果找到了切实的治疗方法一定要告诉我们。”
      “这关系到病人的救治,我们会第一时间公开。”黄兴桦说完这些,看了看表,“现在也快天亮了,你们尽快准备材料通报给防疫部门,我也要回去了。”
      “好~”
      黄兴桦的话已经带到,接下去如何处理就得看yuenan方面的办事效率和能力了。
      ......
      3i会议室散场后没多久,国际会议中心就迎来了第二天的会议。
      早上7点,徐佳康就被早铃闹醒,快速起床洗漱换衣。
      和他同住的是一位外科的副高,也是在差不多时间早早起了床。不过因为两人不同科,彼此也不熟,所以在7点半离开房间后,他们便寻找各自的同伴,一起早餐一起开会。
      这次明海大会,一院内急还派了两位上级医生过来。不过以徐佳康的年纪,还是和丹阳医院内急的那几个年轻人更亲近些。
      徐佳康并没有直接下楼,而是反向往上乘了三层电梯,到了丹阳医院所在的11楼。一来是找他们一起吃早饭,二来也是想找纪清好好问问昨晚上病人的情况。
      不过事情的发展有些奇怪。
      先是刚起床后,徐佳康发现手机上一个未接的来电显示,时间在半夜3点,打电话的就是祁镜。刚开始他以为祁镜遇到了难题,想找人聊聊。但顺着这个电话打回去的时候,别说让祁镜接电话了,听筒里连个正常的电话铃声都没有。
      听着一串盲音,徐佳康没办法,只得先上楼敲纪清的门,结果出来应门的竟然是同住一起的谷良。
      他戴着副眼罩,打了两个哈欠就把徐佳康放了进去:“你怎么来了?”
      “老纪呢?”
      “老纪?”谷良看了看自己床边空荡荡的单人床,摇摇头,“不知道,估计下去吃早饭了吧。”
      “昨晚上说好的一起吃饭,讨论一下昨晚上会诊的病人。”
      徐佳康觉得奇怪,要说祁镜放自己鸽子还说得过去,可对方是诚实守信的老纪,按理来说不会这么做才对。难道是昨晚上会诊还没结束?竟然熬了一个通宵?
      他没想到病人的情况会那么复杂,要知道那个会议室里聚集的可都是全国知名的专家。这种程度的会诊时间大都在1-3小时左右,很少有超过3小时的。
      徐佳康连忙转换了思路,心里那份迷茫和失落迅速转变为了狂喜。他快速离开了纪清的房间去敲了隔壁胡东升和高健的房门,然而现实的残酷让他大跌了眼镜,这次索性连个出来应门的人都没了。
      什么情况?
      难道都起床走了?
      不对啊,昨晚上说好的,今天早上让我来叫他们起床。一块儿吃好早饭后,参加8点的会议,讲的是急腹症的内科鉴别,没理由缺席。可不管他怎么去想,事实摆在面前,三个人突然失踪了。
      这时候最好的办法就是打电话,好在高健的电话通着。
      “我说小高,你人呢?”徐佳康站在两个房间的门口,看着丹阳医院的同僚一个个从他身边经过,心中不免生出了一丝孤独感,“怎么放起我鸽子了?!”
      “啊呀,不好意思不好意思,走得急忘了。”高健赔笑着说道,“我和胡东升都在一楼餐厅,和老纪聊昨晚上的病人呢,你快下来吧。”
      话到了这一步,徐佳康也不好说什么,因为换成是他,恐怕也会这样。
      上午7:33分,他走进了酒店一楼的自助餐厅。刚一进门,就发现他们三个正坐在门边的一张四方餐桌旁,埋头聊着什么。
      “说好早上一起来的,你们怎么就......都吃完了?”
      胡东升打了个哈欠,靠在椅背上调侃道:“早上六点刚开门的时候就进来了,可不就吃完了嘛。再说之前还吃了汉堡,早上也就是填填肚子罢了。”
      “那么早?”
      六点起床下来吃饭本来就很不正常,考虑到纪清昨晚做的会诊,和桌上三人面前几张记录纸,徐佳康马上想到了那个病例。
      “那个病人诊断完了?”
      徐佳康因为对病例的好奇心,而忽视了一些关键点。既然会诊已经结束了,那多少得有个结论才对:“诊断是什么?”
      “猪肉链球菌。”纪清说道。
      “什么菌?”徐佳康有些没听清。
      “猪肉链球菌。”
      徐佳康没见过这种感染病人,菌种也是第一次听说。既然知道了答案,那让他感兴趣的东西就从诊断自然而然地滑向了作出这一诊断的人身上。
      “又是他?”就算早就有了心理准备,他还是有些难以接受,“那儿可是有几十位老专家坐镇呢,怎么又被他抢先了?”
      “可能是没掌握住关键的线索吧。”胡东升又打了个哈欠,闲聊道,“祁哥的理由和证据都很奇怪,一般没人想得出来。”
      “难道黄兴桦所长也没压过他?”
      “何止是黄兴桦,就连他爸黄玉淮也是一样。”在胡东升眼里,三小时前祁镜的那番表现堪称完美,是他追逐的最终目标,“诊断有理有据,就算没有决定性的药敏结果,但就是有能让人相信的魅力。”
      “你可别乱说,黄老可是四点才到的。”高健有点不敢苟同,“信息获取上有差距。”
      “那后来对于抗菌药物的选择呢?”胡东升继续说道,“这种经验向的东西祁哥也表现得非常完美,至少对比会议室里的其他专家要高上一线。”
      最后那张名叫“奈替米星”的底牌出得确实漂亮,也让其他人刮目相看。
      这一点高健也没法再反驳,只能笑着说道:“我临走的时候,身边两位老师都快睡着了,这种不对等的条件下,很难说是祁哥占了上风。”
      “体力也是实力的一部分......”
      徐佳康就坐在方桌边,眼睛看的是纪清递来的手写完全诊断手稿。耳朵听的却是胡东升和高健的对话。他越听越奇怪,越听越觉得不对劲:“等等!”
      “怎么了?”
      “你们一个个要不要那么夸张,绘声绘色地把那家伙说得天花乱坠,还拿他和一众老专家做对比。”徐佳康有些不相信,还笑了两声觉得是自己想多了,“说得好像自己就在会场一样。”
      “是啊,都去了。”
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