461.502
林奕辰的想法很大胆，大胆到刚开始除了祁镜外，根本没人反应过来。
对于这次会议，祁镜很在意，内容上会有些扩展。胶水是个不错的想法，临床上有时候也会碰到和胶水有关的病例，原本就被他放在了会议流程里。
毕竟台下许多孩子都还没真正涉足这个方面，靠的是解剖和生理方面的知识，应该想不到这一层才对。至于坐在前排的那些院前医生们，有着更定性的思维，只要没见过就很难突破。
所以按祁镜的预想，胶水这么冷门的理由会是讨论的高潮点，本该留着由他来说。
不过林奕辰给了他以及在座所有人一个惊喜。
胶水？
为什么要用胶水？
短暂的沉默过后，也不知道是哪个男生先提了一嘴“估计是看成润滑油了吧”，立刻点着了导火索。伴随着这句话，暗笑的声音开始慢慢在人群中传开，席卷了观众席后变成了一窝哄堂大笑。
这不是针对林奕辰，而是对胶水这样东西觉得有意思。
不过好歹是医科的大三学生，都打了基础医学理论的底子，笑归笑，大笑过后还会留下些思考。就像涨潮的潮水，退去后，沙滩上总会留下些贝壳、螃蟹、小鱼和虾米。
思考的人数也不用多，只要有人提出些异议，就能有引发广泛的讨论。
“还能这样的？”
“不过，这能粘得上吗？”
“真会有这种情况？错把胶水当润滑剂，怎么感觉有点假呢。”
和周围同学的反应一样，林奕辰也在等待着最后答案。虽然她手里没什么现实依据，可不知道怎么的，刚在公告栏上见到这个病例时，首先想到的就是胶水。
也许是以前用胶水+粉笔灰做过画，也有可能是小时候用胶水固定国画时粘过手指，留下了阴影。反正不管是什么原因，她现在最想知道的就是祁镜的反应和最后的答案。
这个答案应该很意外吧，至少得暗暗吃一惊才对.....
靠，竟然没反应......
祁镜自然有吃惊也有意外，不过想让他把这些表现在脸上还是差了点火候。况且平滑肌痉挛本来就没什么好讲的，处理起来也简单。胶水才是这个病例的主讲内容。
“好了，我来总结一下吧。”
祁镜给胡东升和高健使了个颜色，两人匆匆下台，从幕后拿来了一副模型，摆出了运动的架势。而祁镜则点开了大屏幕上的ppt，上面是一瓶市面上常见的502胶水。
林奕辰大失所望，原来别人早想到了这一点。
“胶水我们暂且放一放，之后慢慢聊。现在先说一下之前这位医生提到的常见情况，平滑肌痉挛。”
在模型的帮助下，解释起来不难，但新的问题又来了。
“学长，其实只要男的分散一下注意力，应该就能自己出来吧。”一位男生的侧重点有点与众不同，建议道，“我觉得只要在电话里指导一下，应该不需要动用急救车出现场。”
“不错不错，挺有想法的。能想到这一层，说明在这方面很有经验。”
祁镜先肯定了他的想法，惹来一阵笑声，然后又说了这么做行不通的理由，又一次把笑声推向了高潮：“不过我觉得大概率没什么用，毕竟120接话员都是女护士，领导要求她们的声音一定要柔。”
笑声持续了一段时间后，祁镜还不忘补刀：“这方面男生应该更懂一些吧。”
开玩笑归开玩笑，该做的解释还是得做，毕竟有不少人在做事儿的时候需要高度集中精神才行，一旦分散注意力就容易出岔子。所以从理论上来说，这个方法可行，至于实际操作起来成功率如何，他还真没计算过。
实在是样本数量太小。
而且正常男性也没法持续太久，有不少情况都会自然解决，不至于逼急了打急救电话。
而在当时，祁镜遇到的那对男女中男的也确实有问题，持续性的痉挛外加持续性的boqi。两相结合后才造成了无解的局面，最后只能求助于120。
“男的也有问题？”
“对，不过接下去对你们医学生来说是未知领域，涉及怀疑目标，问诊之类的东西。”祁镜看向了前排，眼神一扫，看见了肖万松和林振两位急救中心领导，再移过去一些便是那位马立鸣。
祁镜来急救中心时最大的“收获”便是遇到了这个马立鸣。
本来不想和他有什么交集，不过在集中培训的时候几乎天天见面，一来二去也就熟了，甚至还互留了电话。
好在后来两人分属滨江和三院两个不同的分部，老死不相往来，这才消停下来。
这次三院医生吵架事件把祁镜卷了进去，正巧当事人就是他，考虑到要推行周五黄昏的制度，所以就准备先拿他开刀。
至于露馅嘛......
祁镜一直顺其自然，随便套上徐佳康的名字也是防止被骚扰。
之前马立鸣倒是没察觉出异样，急救中心培训的地方也没人认识自己，更不会点名，不用怕。可现在，偌大的“祁镜”两字写在公告栏里，又那么近距离地坐着，傻子都明白是怎么回事儿了。
现在马立鸣的脸上表现得很淡然，可心里填满了怒气。
所以直到祁镜看向他之前，马立鸣都在一心想着自己该怎么报复，脑袋里从没想过这个病例该怎么处理，就连之前在说什么都没听。
“来，这位医生。”
马立鸣心理咯噔了一下，环视四周，周围举手要答的人看着不多，可也不是没有，为什么单单死盯着他问？
简直就是故意的！
他看着祁镜投来的目光，越发肯定了这个想法：对，他就是故意的！
这要是面对面的单独一对一，谁会鸟他。可现在肖万松就坐在身边，自己又刚犯了错，如果拒绝回答，感觉上丢了急救中心的面子；可要是答不上来，恐怕影响也不好吧......
好像是说一对男女在一起分不开了......
可问题是什么啊？
马立鸣尽量缓慢地站起身，放好回收的坐垫，很不情愿地接过了麦克风，然后再清清嗓子。整个过程中，他的大脑高速运转，终于憋出了几个字：“是因为造型的原因，嵌顿在里面了吧。”
“这个已经说过了。”祁镜指着后排，“是一位大三医学生。”
马立鸣眨眨眼睛，恨不得把祁镜拉下台狠狠揍一顿，可现在是自己被架在火上烤。有肖万松坐在一旁，自己说什么都没有，何时熄火下架都是对方在主导。
恨啊......
祁镜也只是想“调戏”他一下，玩够了也没什么所谓，直接换了位医生后迅速敲定了问诊流程：“记住了，如果有异常bo起，一定要问动物咬伤史，排除掉狂犬病，然后再查脾脏，看看有没有脾肿大，排除白血病。”
之后的一些血液检查部分都是内科和诊断书上都有的内容，祁镜就一笔带过，把大量篇幅留给了胶水。
“好了，现在回到重点，胶水。”
祁镜用激光笔点了点身后屏幕上的两个字，而胡东升和高健又跑回了后台搬出了一张小椅子和一瓶胶水。一路上两人靠猜拳决定胜负，连平三局后，高健终于棋高一着拿下胜利。
只见他摆好椅子，直接坐了上去，然后拍拍大腿：“来，乖宝宝，要塞药了。”
胡东升懊恼地看了看自己这不争气的拳头，跺了跺地板，一狠心直接扑了过去。
【99年夏天的夜里，一位刚喝了点小酒的父亲准备遵照医嘱，给自己2岁的儿子打一支开塞露，以缓解他的便秘。可谁知，他糊涂地误拿了一瓶502胶水。一发入魂，等父亲发现了自己的错误后已经为时已晚。】
这儿台词念完，高健拿胶水瓶戳了下胡东升的pg，然后迅速换了位子。
轮到了胡东升坐在座位上，抬手颤颤巍巍地把胶水抬过头顶，然后扬起了脑袋。
【01年冬天，一位七旬老人因为结膜炎在医院配了眼药水。回到家后，他想要给自己上点药，结果视力不佳，错把胶水当成了眼药水，直接滴在了眼睛上。】
两人位子再次发生变化，又一次演了一对争吵的小夫妻。
忽然胡东升抹了把眼泪，推开高健，回身拿起那瓶502胶水，拧开瓶盖全挤进了嘴里。
【02年的秋天，七年之痒让这对男女朋友近乎分手，最后男生......】祁镜看了看一边，皱起了眉头，“说好是高健这个男的吃胶水，怎么变你吃了，你是女的！”
“这不都一样嘛。”
“女生自杀都是割腕，哪儿有异想天开去喝胶水的？”
“好吧好吧......”
两人没办法，为了那个奇怪的病例只能重演一遍。这次换成了高健痛哭流涕，胡东升成了站在一边冷笑的傲娇大小姐，最后无奈之下，高健掏出502，仰天一口把它全挤进了嘴里。
【男生吞入一整瓶502速干胶，当场出现头晕、呕吐的症状，送入医院后出现腹痛，疼痛了十分钟后呕吐变成了呕血。】
两人结束了尴尬地表演，祁镜列举的病例也说得差不多了：“错拿胶水其实在临床急救中并不少见，全年龄段都有。首先我们要先确定的是胶水的种类，因为确定了种类就能确定它的成分，也就能找到处理得办法。”
其实日常生活中使用最多的强力液体胶就只有两种，一种是502为代表的速干胶，一种是哥俩好为代表的ab胶。
祁镜从高健手里接过502的瓶子：“虽然它气味刺鼻，对皮肤也有相当强的刺激，但往往人们误用的却都是502。”
“因为ab胶要两瓶混合了才能起效吧？”
“对，就是这个原因。”
祁镜对着一位同僚点点头：“所以我们再回到刚才那个问题，一对男女在做事儿之前，有没有可能错把强力胶当成润滑剂？有没有可能？想想使用的过程。”
台下听完后都没了声音。
“不知道怎么用吗？男的需要先把润滑剂倒在手上，然后再......”
提示到了这儿，周围总算有了反应：“对啊，如果真的误用了胶水，也是男的手和自己的xx先粘在一起。”
“确实，502起效挺快的吧。”
“其实如果用了胶水，他在一开始就应该察觉到这瓶东西有问题，实在是气味太刺鼻了。”
“那要是真的粘在一起了该怎么办呢？”
“是啊，皮肤还好说，实在不行用手术刀切开，大不了少块皮。可屏幕上挂着的不是体内就是眼睛，经不起这么折腾吧。”
“难道要手术做分割？”
“胶水粘合也能靠手术分开么？”
“总要损伤一部分，但总比一直粘在一起好吧。”
“那眼睛呢？眼睛和眼皮粘在一起了怎么办？”
“好麻烦啊，见到这种病人就给人一种无从下手的感觉。”
祁镜笑着说道：“临床上遇到这种病人，我们该怎么办？其实不仅仅是消化道和眼睛，还有耳道，头发，皮肤和其他物体。502一旦遇到空气就会迅速固化，粘合度非常高，手忙脚乱地可治不好他们啊。”
其实这儿需要用到有机化学的知识，如何去除固化后的502才是最重要的。
502胶是以α－氰基丙烯酸乙酯为主，加入增粘剂、稳定剂、增韧剂、阻聚剂等，通过先进生产工艺合成的单组份瞬间固化粘合剂。
“502能轻易地溶解在丙酮中。”祁镜说道，“实在不行用女生用的洗甲水也行。”（1）
“学长，这没法解决消化道吧，而且会不会刺激到眼睛？”
“如果是误服，先确定用量，然后再根据情况选择进一步观察，还是使用内镜钳出并止血。毕竟消化道上皮本身就会脱落，502固化后的体积也不大，内镜下钳碎吸出并不难，做好局部止血就行。”
祁镜回头看了看那位被胶水粘住了上下眼皮的老人，说道：“至于其他脆弱的部位，各自都有各自的解决办法。不过宗旨只有一个，保证粘合区域的功能。”（2）
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不过好歹是医科的大三学生，都打了基础医学理论的底子，笑归笑，大笑过后还会留下些思考。就像涨潮的潮水，退去后，沙滩上总会留下些贝壳、螃蟹、小鱼和虾米。
思考的人数也不用多，只要有人提出些异议，就能有引发广泛的讨论。
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也许是以前用胶水+粉笔灰做过画，也有可能是小时候用胶水固定国画时粘过手指，留下了阴影。反正不管是什么原因，她现在最想知道的就是祁镜的反应和最后的答案。
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祁镜也只是想“调戏”他一下，玩够了也没什么所谓，直接换了位医生后迅速敲定了问诊流程：“记住了，如果有异常bo起，一定要问动物咬伤史，排除掉狂犬病，然后再查脾脏，看看有没有脾肿大，排除白血病。”
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“那要是真的粘在一起了该怎么办呢？”
“是啊，皮肤还好说，实在不行用手术刀切开，大不了少块皮。可屏幕上挂着的不是体内就是眼睛，经不起这么折腾吧。”
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“胶水粘合也能靠手术分开么？”
“总要损伤一部分，但总比一直粘在一起好吧。”
“那眼睛呢？眼睛和眼皮粘在一起了怎么办？”
“好麻烦啊，见到这种病人就给人一种无从下手的感觉。”
祁镜笑着说道：“临床上遇到这种病人，我们该怎么办？其实不仅仅是消化道和眼睛，还有耳道，头发，皮肤和其他物体。502一旦遇到空气就会迅速固化，粘合度非常高，手忙脚乱地可治不好他们啊。”
其实这儿需要用到有机化学的知识，如何去除固化后的502才是最重要的。
502胶是以α－氰基丙烯酸乙酯为主，加入增粘剂、稳定剂、增韧剂、阻聚剂等，通过先进生产工艺合成的单组份瞬间固化粘合剂。
“502能轻易地溶解在丙酮中。”祁镜说道，“实在不行用女生用的洗甲水也行。”（1）
“学长，这没法解决消化道吧，而且会不会刺激到眼睛？”
“如果是误服，先确定用量，然后再根据情况选择进一步观察，还是使用内镜钳出并止血。毕竟消化道上皮本身就会脱落，502固化后的体积也不大，内镜下钳碎吸出并不难，做好局部止血就行。”
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