497.再次溯源

小说:最终诊断 作者:号西风
    早年的院前人手奇缺,急救时内外不分科。就算是专职的内科医生,有时候也需要外出处理外伤,真正做到了来者不拒。
    当然这种不拒带来的不确定因素,最后有可能需要病人和伤员来埋单。
    毕竟是制度不合理,连基本的内外科都不对口,所以一旦处理失当,过分苛责医生也不太合适。在院前医生人数足以支撑分科制度之前,内外科分配只能靠调度中心来协调完成,以期尽量弥补这个漏洞。
    当然就算有心做协调,可供使用的院前医生人数不足也是客观存在的因素。在遇到紧急事态的时候,有医生总比没医生来得强。
    其中最让内科医生觉得束手的就是车祸伤。
    满载的土方车、重卡货车都是马路杀手,车重速度还不慢。由于需要长时间驾驶,司机人选往往会压在年轻人身上,缺乏行车经验。一旦和它们碰上,车毁人亡是常态。出事儿后,公司介入,发现改变远比赔钱更费钱,于是最后就是赔钱了事。
    相比起来,公交就要次一等,速度往往不会太快,司机的经验也要丰富得多。
    但这也是相对而言。
    当驶过高架,准备转头进入空荡荡的下匝道,尤其面前还是刚跳的绿灯,有些司机就会忍不住踩住油门拉一拉车速。
    要是被这样的公交侧向撞击,结果也好不到哪儿去。
    在转向进入飞宏路段开始,公交就在左侧车道加速,谁知原本处在前方右车道的越野车忽然向左转向,把车子拦在公交车面前。
    左手是高架护栏的栏杆,右手是横插而来的越野车,公交车根本没有选择的余地。而且事儿来得那么突然,就连神仙也得给点反应时间才行,何况是好端端的人。等司机踩下刹车,再想转向避开已经来不及了,车头直接撞向了对方的驾驶车门。
    整台越野车因为侧向撞击力和下斜坡度的关系,一连翻滚了好几圈,直到靠上路旁的隔离带才停下。
    交警就在十字路口指挥交通,亲眼目睹了整个过程。
    公交车没一会儿就停了,车内伤员陆续走出车厢。路口的交警需要尽快疏散车内的乘客,留下那些受了伤的,然后给支队打求援电话。
    五分钟内支援的交警到达现场,两分钟后院前急救的第一辆120紧随而至。
    纵观整场车祸,受伤最严重的自然是叶晖,满脸血不说,人还被卡在变了形的驾驶室里,动弹不得。
    其次便是和它相撞的公交车,车头右侧凹了一个大坑,玻璃尽碎,司机有明显可见的胸腹挤压伤。好在临场反应果断,靠方向盘改变了撞击面,他的驾驶室几乎完好无损。
    车厢内乘客里轻伤不少,有不少已经下了车。而重伤有两位。
    一位是站立的年轻人一头撞在栏杆上,左手有骨折,另一位是坐在最后一排正中的老人,急刹车时直接被甩到了车厢中央,恐怕需要做一次全身检查才能确定伤势。
    四十多岁的沈厚德虽然是内科医生,但常年在院前一线打拼,对于外伤处理也很有心得。手里四位重伤,18位轻伤,首先摆在他面前的是一道找不到正确答案的选择题。
    由于越野车严重变形,叶晖是没法动了。
    剩下的是胸腹挤压伤的公交车司机、可能有颅脑外伤的年轻人以及有多处擦碰外伤的老人,他需要尽快决定三选一。
    而随行的担架员小刘则要先确定叶晖的身体情况。
    人虽然没法带走,但至少要保证他活命才行。第一时间的各项生命体征数值会是后来医生的重要参考,也能对后续救援工作起到借鉴的作用。
    当然,这些都只在伤员一般情况尚可的情况下才有用。如果人没了,数据也就没意义了。
    沈厚德还在给撞到脑袋的年轻人查勘伤口,没想到前脚刚开始,后脚小刘就登上了公交车,“哎?你怎么回来了?越野车那位......难道不行了?”
    话到一半,他就猜到了结果。
    “是啊,不行了。一眼就看到两处开放性骨折,脖子肯定是断了,左半张脸都血肉模糊的。”小刘双手在脑袋周围做着手势,同时连连摇头道,“感觉这边的颅骨都碎成了好几片,脑袋都瘪下去了。”
    车厢内的几个受了伤的乘客都认真听着伤情汇报,有的甚至开始点评起来:
    “就看到他从一边穿到了我们前面,吓得我心脏还噗噗噗直跳呢。”
    “这是方向盘出问题了吧,正常人不会这么开车。”
    “这时候打方向盘不是找死么,还好司机师傅躲得及时,只撞了右侧。要是直接上去,他自己说不定都会被那人害死。”
    “唉,临死还想要拉个垫背的。”
    沈厚德没去理这些牢骚话,问道:“那人没绑安全带?”
    小刘摇摇头:“绑着的,但是绑了感觉也没啥用啊。老款车了,没有侧面气囊,听说当时的速度还挺快。”
    “确实有点快,下匝道开始加速了嘛。”
    “车速确实快,不过应该没超过限速吧。”
    “谁知道呢,感觉是挺快的,要是慢点说不定我们还不至于伤成这样吧。”
    “有道理有道理,说不定那辆车也不至于......”
    “啊哟,你们有完没完了。”沈厚德有点受不住,直接开口说道,“你们都伤得不轻,也就别嚷嚷了,安心歇会儿不行吗?吵得我什么都听不见,影响你们自己就医,有意思吗?”
    “......”
    “血压心率测了么?”
    “左手变形了,右手离车门太远,难度有点大,我实在没法测。”小刘叹了口气,“其实就算测了估计血压也没了吧。”
    “嗯。”
    沈厚德虽然点了点头,但还是有些不放心,索性给他指派了个新任务:“这个年轻人看上去暂时还行,你先给公交车司机做个监护。不出意外的话就先把司机带走,我再去前面看看,有结果了叫我。”
    “好。”
    “唉~医生,我们怎么办?”
    “是啊,我们也受伤了,我脚疼得厉害,先带我走吧!”
    “我头上裂了条口子,还是帮我先看看......”
    沈厚德来不及关心他们,直接跳下了公交车,把烂摊子全丢给了自己的助手。虽然在医疗专业方面,小刘还有所欠缺,但在临场安抚人心上还是老资格,知道什么该说什么不该说。
    尤其刚才老搭档刚唱了出黑脸,他这张红脸的效果只会更为显著。
    当然脸红归红,嘴上也得讲究点章法,在这个时候去和伤员们讲秩序就是在对牛弹琴。就算真的要去这么做,也至少不能明说。与其刻意地维护秩序,还不如给人吃颗定心丸来得实在:
    “大家先等等,不要急,马上就会有其他救护车当场。我们保证,会第一时间把你们送去医院。”
    边检查司机伤势和生命体征,他边继续说道:“有没有这两位的家属?”
    “没有吧,他们都是一个人。”
    “对,他们刚上车没多久,没见到有人陪着。”
    小刘又等了片刻,见没人站出来,便继续说道:“只是伤到了脑袋的、走路不碍事儿的先上前来,我们救护车上还能坐两个,到时候和公交车司机一起去医院。其他人就先等等......”
    “我!我脑袋磕破皮了!”
    “我也是!”
    “对了,你们车子收费吗?如果收费的话能找他们......”
    就在沈厚德下车后不久,祁镜的急救车也到了现场。
    “老沈,你可真够快的。”李阳雨一下车就看到越野车的惨状,脚上又忍不住快了两步,“现在什么情况?”
    “你们来得正好。”沈厚德连忙一路小跑走上前说道,“小刘刚看过,越野车司机不行了,我现在再去确认一下。剩下需要立刻送医的就只有公交车上的三个重伤,你们随便挑一个吧,剩下的能带就带。”
    祁镜和老沈打了个招呼,也和沈厚德一样,把公交车的烂摊子交给了李阳雨,自己走到了越野车边:“AB柱都弯了,车子估计翻了好几圈吧。”
    就和久病成医一样,见惯了车祸后,医生遇到交通事故也能分析出个大概来。
    交警一听就知道是老手,站在一旁问道:“消防马上就到,到时候把车门卸了之后,是你们拉走,还是找殡仪馆?”
    沈厚德瞥了一眼,一手搭在他的颈动脉上,没一会儿就摇摇头:“估计不行了。”
    “那得找家属了。”交警往车厢里扫了一眼,愁得皱起了眉头,“手机也不知道掉哪儿去了,恐怕得等消防来了再说。”
    “我来打吧。”祁镜拿出了手机,“老沈你先带人去医院,我随后就到。”
    “熟人?”
    “额,算是吧。”祁镜看着刚和叶晖打了一半的电话,有些无奈,“我认识他的朋友。”
    ......
    几乎同样的时间和地点,一个是自己的大哥,另一个则是自己大哥的好友,虽然车祸的形式不同,但对穆晴来说都是不小的打击。当然前者要痛心得多,但后者更多的却是说不出口的失落感。
    “你就是他的朋友吧。”
    “嗯,你就代他家属签字吧。”交警递了份处理单到她面前,“等有空了再去一趟交警大队,最好带上亲属一起去。”
    穆晴摇摇头:“他父母都不在了。”
    “不在了?”
    穆晴也不好立刻下判断,但细想了想也确实找不到什么能联系的亲属:“认识他十多年了,确实没见过他的亲戚,连提都没提过。”
    “嗯?不对啊,刚才那个医生不是这么说的啊。”交警觉得有些奇怪,给塑胶袋拉上了拉链后对身边的工作人员说道,“先送殡仪馆吧,辛苦了。”
    “刚才那个医生?”
    穆晴第一个想到的就是祁镜:“是祁医生吗?就是给我打电话的那位,他怎么说的?”
    “他说死者家属住在敬老院,行动不便。然后给我留了个电话就带走了几样东西,说会转手送给他们。”交警随口说道,“不过也没什么贵重东西,就是一本记事本子,一个放着一百多块钱的皮夹子和一袋泥土。”
    “你直接给他了?”
    “你都是他联系来的,手里也有死者的电话号码,我当然信了。”交警忽然脸色沉了下来,“难道不对吗?不对也没关系,他就在120急救中心,找他来问问就是了。”
    穆晴笑了笑:“没事儿,我就是随便问问。”
    “你可别吓我啊。”
    要不是昨天和祁镜见过一面,这话就连穆晴听着都信了。可现在看来,这家伙就是在拿他叶大哥开涮,性质很恶劣。
    穆晴本想着打电话过去质问,没想到自己这儿还没来得及拨号,对方就一个电话打了过来:“穆小姐,你到了?”
    “到是到了。”
    祁镜知道她不好受,特地压低了声音:“还请节哀。”
    “叶大哥虽然一直都一个人过,身边没什么亲人,可你也不能随便拿走他的东西啊。”穆晴不理解祁镜的想法,“死者为大,不懂么?”
    “你难道不想知道你哥的确切死因?你难道忘了叶晖和你大哥一起去过米国的事儿?”
    祁镜看了看座椅下的那袋泥土,说道:“和当年同样的路线,同样的时间,还有这包和市西儿科医院北美红杉树根旁相似的泥土。那儿的院感恐怕就是叶晖带来的,虽然本来的目的是纪念你哥。”
    “我哥?泥土?泥土和我哥有什么关系?”
    穆晴也只是听说过市西儿科医院,这是他大哥的事业。当初为了出国联系南加州的儿科医院,他大哥没少受苦,不过却很少和她这个妹妹倾诉,所以她了解的情况也不多。
    要不是这次祁镜提起过两句,穆晴都快把这家医院给忘了。
    “你放心吧,人去了殡仪馆后,你完全可以找李汉帮忙做尸检,查病因。我现在有了叶晖这几样东西,就能找到问题出在什么地方。”祁镜说道,“给我一天时间,到时候你哥、杜默、叶晖,还有那些死掉的器官接受者,他们的死因甚至感染的源头都会大白于天下。”

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