469.我替死人说话
丹医大和其他处在郊区的大学城不同，占地面积很小其所在的却是真正的市中心。它几乎卡在了四所大三甲医院的中间区域，横跨的也是丹阳一条主干道。为了学生方便来回两片校区，市政规划还特地建了天桥，防止意外发生。
这儿虽比不上明海和上京的几所医科大学，却也是丹阳及周边地区的医学圣地。
几乎每周都会有好几场医学会议在这儿举办，祁镜开的这场讨论会只是其中非常普通的一场。对来会人员没有任何要求，只要迈进会场坐下那就是听众。
不过这时候能来丹医大并且跑进大礼堂的，也就只有医学生和之前早就接到了公告通知的急救中心医生了。
所以，马立鸣就算名声臭了，并且被学生和同僚不断扩散宣传，影响的范围终究有限。从长远来看，肖万松也不是他真正的上级，只要三院力保，这件事儿也不会给马立鸣带来什么实质性的伤害。
可上升到精神层面的话，就难说了。
只要他还有一点做医生的自觉和良知，祁镜这种毫不留情的控诉就会像清创一样。不仅要生剥开表面的痂皮，切开脓包，生理盐水和双氧水轮流清洗，还要用浸透抗生素的纱布条堵塞止血，最后包扎。
手法粗暴，一套下来绝对能让人疼得浑身颤抖，但这个办法对症下药，能保证足够有效。
其实祁镜也不想太过针对他，只是这家伙刚好撞在了这个档口，正巧可以拿来做实验，看看“周五黄昏”的实际效果。
如果不是马立鸣，站在台上的也可以是狗立鸣，猫立鸣，鼠立鸣，谁都可以。
现在看来，讨论会的效果还不错，不过限于之前引人来的病例安排太多，最后留给马立鸣的时间有限。时间少，能展开的内容也对应地少了些。当然这只是祁镜的一次尝试，不可能一蹴而就，很多地方都有调整的空间。
至于马立鸣，从制度上来说他不需要担责，甚至于三院的医生们也都没必要担责。
这就是一起严重糖尿病导致的坏疽性胆囊炎合并穿孔，急救送医很及时，普外的开腹探查也很成功。只不过病人实在太重，术后又有严重感染，预后必定好不到哪儿去。
期间被祁镜认定耽误了的一小时，确实有误诊的嫌疑存在。
但病人原本主诉就很含糊，重症糖尿病后期损伤神经，反而降低了疼痛的感觉。等叫上120的时候，疾病已经到了终末期，进展极为迅速。
现在家属也没有要争对错的样子，所以这一小时的锅其实可以匀不少给接诊的急诊医生。
毕竟，这一小时是不是病人出事的真正主因，实在无从考证。说不定，就算争回了这一小时，病人依然不会有什么好结果。
如果再说得冷血一些，相比全丹阳急救送医并行急诊外科手术的其他病例，平均之后，这个病人处理得也并不慢。真要打官司，三院不怕，如果要闹，无非赔些钱而已。
但说是这么说，家属不追究责任，医生自己不能无所谓，必须追求极致才行。
祁镜的身份没资格惩罚他们，但过度自信带来的危害必须展现出来，给那些后来者和同僚们看一看。
面对急救，自信可以有，也应该有，经验也很重要，但在自信的同时更需要心存敬畏。
讨论会后，马立鸣在众人的视线下灰溜溜地跑了。肖万松也很满意，基本达到了既定效果，这可比罚钱有效得多。他上台找祁镜又聊了两句，确定了下一场的时间，然后和林振一起离开了丹医大。
今天祁镜是早班，从一早开始忙到现在，手机也一直处于关机状态。就算是他，在面对千钧一发的急救时也不敢有任何分心。
现在两个多小时的会议结束，一天的工作也宣告落幕，他终于打开了手机。
除了爆炸而来的大量短信之外，他还收到了两个未接来电。
一个是袁天驰的，配合着短信来看肯定是为了房子找他。而另一个却是个陌生号码，他对这串数字也没什么印象。
祁镜向来对这类推销号都是冷处理，没去管，看的主要是袁天驰发来的几条短信。
【祁哥，找到卖家了，挺实惠的，你今天有空吗？咱们出来谈谈？】
【祁哥，你在上班吗？】
【卖家对这笔买卖很感兴趣，本来我想晚上一起碰个头吃个便饭，可他偏说要自己来找你】
【听纪哥说你去丹医大开会，他听到也要去，看时间是应该到了。哦，对了，这是他的电话号码139****1019，你记一下】
看到号码，祁镜马上想到刚才自己无视的那个陌生来电。再把短信往下翻去半页，最近的那条的号码就是他。
发来的内容只有一个字。
【嗨~】
祁镜看着空荡荡的内容，有些无语：这是什么意思？
他迟疑了片刻，再抬头看向会场，刚才叽叽喳喳的大学生已经走了大半，剩下的也都在边讨论边往大门口走去。整个会场的人流都在移动，其中只有一个人仍安心坐在他的位子上，背靠着椅垫，两眼看着手机。
“嘀嘀嘀~”
祁镜的手机又来了条短信，还是他：
【聊聊？】
......
祁镜之前在上京赚了不少，和陆子珊好事将近，他回来就想先买套房再说。刚开始这事儿让郭若伟来安排，不过一直都没什么心仪的目标。后来袁天驰出现了，他索性两边下注，把事儿又交待了出去。
没想到这段时间郭若伟那儿一直不顺，不是位置太偏就是房型有问题。本来祁镜都快忘了这件事儿，没想到袁天驰那儿倒是来了消息。
难得有个机会，祁镜自然不会放弃。
热情的卖家他见过不少，但热情之后懂得竭力克制的人却很少见。这人仿佛在寻找一个平衡点，想聊，但又怕聊出问题。
祁镜稍稍想了想也没什么可顾虑的，好卖家不好找，多少还是要会一会，要真谈不拢大不了一拍两散。
在短暂的接触过后，祁镜多少知道了些他的来意。
本来确实是为了聊房子的事儿，地段不错，面积也够大，他挂牌了很长时间，因为出价比较高，所以一直无人问津。就算有人想看看，最后也会对他提出的苛刻价钱而放弃。
“真就不能还价啊？”祁镜笑着问道，“一分钱都不行？”
李汉摇摇头，回答得很干脆：“不行。”
祁镜对价钱倒不太感冒，只想要个好点的地段，让子姗和他上班都方便些：“行吧，只要房型过关，我这儿钱不是问题。”
“嗯，谢谢祁医生了。”
“对了，什么时候能看房？”祁镜说道，“我估计得重新装修一遍，来回得用掉半年的时间，进度挺紧的。”
“不急不急。”
李汉笑了笑，找服务员点了两杯咖啡，然后把话题拐了个弯，直接略过了还在讨论的房子：“本来想在大礼堂底楼等祁医生，不过后来看到讨论会的目录，我有点忍不住了。”
“是不是很有意思？”
“前几个病例确实不错。”李汉笑着说道，“就是最后那场，搞得像批斗会一样。”
“确实要批斗一下，要不然下次还会犯。”祁镜用手指戳了戳头顶的空气，解释道，“其实我也是拿着鸡毛当令箭，本意还是希望他们在自信的同时能足够谨慎。”
李汉点点头：“让我印象最深的，应该是那个拿胰岛素自杀的女孩儿，解决办法真的很精彩。”
“李先生也学的医？”祁镜喝了口服务员送来的咖啡，笑着问了一句，然后自顾自说道，“我说的这种方法比较讲究时间，一旦过了胰岛素释放的时间，再去切皮下脂肪的意义就不大了。”
“嗯，这个想法真的不错。”
男人坐在祁镜的对面，拿着搅拌棒把面前的咖啡渐渐晃出了一个小漩涡，然后又往里面加了两块方糖，笑道：“我其实更想知道死于低血糖的人，在他刚死的时候是什么样的？”
祁镜愣了愣：“李先生原来是法医啊。”
“嗯，这是我的名片。”
名片上写着他的名字：李汉，确实是市公安局的法医。他递完名片似乎想到了什么，连忙致歉道：“我都忘了，你是医生，治的活人。以你的性格应该不会对人死后有什么兴趣才对，刚才是我唐突了。”
这话不错，但只对了一半。
在重生前，祁镜一头扎进临床一线，确实对人死后没什么兴趣。但重生后，他的心境发生了些微妙的变化，发现研究一下死后尸体的情况对临床工作也有一定的帮助。
所以平时无聊的时候，他会特地去看看法医的东西。
“我最近对法医也挺感兴趣的，不过死于低血糖的人非常少，我还真没见过。”祁镜摇摇头，“因为只要急救措施到位，低血糖大多能救回来，所以让你失望了。”
李汉确实有些失望，不过也没太过在意，因为他有更在意的：“没事，我也就随口问问，低血糖致死还是刑事案件更多一些。话说，祁先生也喜欢法医？”
“喜欢谈不上，就是有点兴趣而已。”
“哦，是这样啊......”李汉喝了半口咖啡，打定了心思，“我这儿刚接手了一个胰岛素他杀案，22岁的男孩，失踪5天后被人发现在一个废弃屋的冰箱里。”
冰箱里......？？？
有点意思啊！
祁镜有些好奇：“冰箱？”
“嗯，被切了，送来15块，我粗略估计还少了至少七块。”李汉笑着用手指的指尖在颈部做了个横向切割的动作，然后又很无奈地摇了摇头，“凶手的手法很粗糙，能明显看出用的是切肉刀，砍痕实在太多了......”
祁镜倒是听得仔细，用手作刀在自己身上模拟了一下：“碎尸后还想在尸块里找到胰岛素很难吧，难道肝脏里还有残留？”
“那倒没有，肝、脾都很干净。”李汉摇摇头，然后解释道，“不过我们在装尸块的塑胶袋里倒是发现了不少胰岛素残留。”
“胶袋？”祁镜马上反应了过来，“哦，对，冰箱。”
“大部分尸块放的是冷冻，胰岛素都被破坏了。但有一小部分因为冷冻室储存量不够，只能放进冷藏。”李汉说道，“更何况凶手把胃也留给了我们，在里面查出了阿普唑仑。在凶杀案里，安眠药和胰岛素可是一对好搭档。”
祁镜点点头，没想到喝杯咖啡还能学到这些东西。
不过既然对方提到了低血糖致死的尸检，他倒是有个问题：“不知道你们遇到低血糖致死病人的时候，会不会去查胰岛细胞瘤、胰腺癌这种病呢？”
李汉有些意外，不过想到刚才讨论会上的精彩，也就没什么好惊讶的了：“祁医生想的可真周到，上个月我就遇到了一位低血糖致死的，就和胰腺有关。”
“是什么病？”祁镜越发好奇起来。
“I型糖尿病。”李汉笑着说道，“别误会，并不是你说的那种自杀，而是脆性糖尿病做胰腺移植术后第二年。病人以为没事儿了，没想到突发低血糖，直接在家里昏迷致死。”
祁镜叹了口气：“是术后有排斥吗？”
“嗯，之前抗排斥了三次，在医院里住了小半年。”李汉也有些惆怅，把手里的咖啡一饮而尽，“才19岁的小伙子，可惜了。”
“这类糖尿病血糖太不稳定，就算治疗上格外小心也有可能出现大范围的血糖波动。不过......”祁镜虽然对结果本身没什么异议，但多多少少心里有些疑问，“病人这时术后第二年？”
“嗯。”
“之前都挺好的？血糖控制得怎么样？”
“从病史上来看确实没问题，几次随访的记录上也表现不错。负责他的主任医生也猜测五年存活应该不成问题的，没想到最后却......”
“抗排斥三次，移植的胰腺有没有受损？”
“出院前的检查里，似乎没有。”
“对了，除了低血糖致死之外，他还有没有其他死因？”
祁镜确实来了兴趣，提问一个接着一个，想要打破砂锅问到底：“脏器移植术后，身体极度虚弱，体内也和正常人完全不一样。如果有其他死因的话，低血糖这一项未必能定死。”
李汉没想到自己随口提了一句的案例，反倒引起了对方极大的关注度：“祁医生那么有兴趣，下次来我家，我这儿有他的所有病史。”
“法医的卷宗不能给外人看吧？”
“不是卷宗。”李汉摇摇头，嘴角依旧保持着微笑，但笑得非常难受，“全是私人物品。”
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“对了，除了低血糖致死之外，他还有没有其他死因？”
祁镜确实来了兴趣，提问一个接着一个，想要打破砂锅问到底：“脏器移植术后，身体极度虚弱，体内也和正常人完全不一样。如果有其他死因的话，低血糖这一项未必能定死。”
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