529.死因

小说:最终诊断 作者:号西风
    通常来说,以血液为食的动物,在用餐时必须保证两点。
    一是尽量隐藏自己。
    为了保证长时间进食的成功,自然不能让猎物发觉自己处在流血状态。所以它们首先使用的都是麻醉剂,尽量遮蔽掉刺破皮肤的痛觉,延长自己进食的时间,防止被猎物发现。
    另一个就是让血液保持在液体状态,不能凝固。
    血液是身体赖以生存的重要资源,在出现伤口后,身体必须有一个相应的阻断机制来防止血液丢失,那就是凝固。为了能摄取到足量的血液,这些吸血动物就需要一些反制手段——抗凝。
    大多数吸血动物都能做好这两件事儿,比如蚊子、虱子、蜱虫、牛氓、吸血蝙蝠等。
    甚至于像血吸虫,索性直接寄生进人体中,直接免去了那么多麻烦。它们就像幻想住在糖果屋或者巧克力屋里的孩子一样,将吃住合二为一。
    但这些麻烦的家伙却没有一个像水蛭一样懂得什么叫可持续发展。
    也许是因为生活在水里的缘故,这些蠕动的小虫很清楚伤口暴露在水中极易发生感染。所以在享用面前的美餐时,它们会用唾液中的抗菌成分来保证这些伤口的清洁。(1)
    有了这些手段,经过人工养殖且不带有任何外来微生物的医用水蛭,就成了显微外科中吸取淤血的重要帮手。
    只不过因为天生的恐惧感,接纳它们仍然需要些勇气。
    “来来来,这些就交给你了。”祁镜哪儿会去管夏薇的反应,把手里的玻璃瓶直接送进了她的怀里,“我和刘主任打过招呼了,他觉得非常有意思,已经同意了。”
    “哈?老板怎么会听你的......”
    夏薇本来还觉得奇怪,就算祁镜是院长儿子,就算是丹阳这几年医疗界的新秀,可刘育海毕竟做了十多年大主任了,怎么可能因为这两个身份去答应一个那么乱来的治疗方案。
    可当她看着身后那位警察的耳朵后,忽然明白了自家老板的目的。
    这是一位因公受伤的警察,耳朵离断后眼巴巴看着它坏死是件非常痛苦的事情。如果现在能救回耳朵,那丹阳医院的耳鼻喉科就能长脸。
    进入新世纪后,医疗手段日新月异,每个科室都处在了不进步就会被淘汰的竞争年代。
    耳鼻喉科这种看上去边缘的科室自然希望能做大做强。
    耳朵离断再植是个跨学科比较严重的问题,占了显微外科、整容科和耳鼻喉科三大科室,耳鼻喉在这场竞争中基本没有什么天然优势。
    丹阳医院没有整容科,但手足外科并不差,就算耳鼻喉的几位中青年医生手术能力都算过关,也会因为耳朵血供本身的问题,导致再植失败。
    在这点上,专精断肢再植的显微外就要有利得多。
    在成功率比不过别人的情况下,耳鼻喉科就只能眼睁着被人拿走这块蛋糕。这不是显微外科霸道,而是手术成功率下病人自然而然的选择。
    虽然这块蛋糕并不大,可刘育海一直耿耿于怀。
    干了那么多年主任,他经常出入国内外一流医学盛会,能第一时间见到耳鼻喉外科方面的进展,也自然能第一时间嗅到自己科室的发展前景。
    耳鼻喉看似边缘,实则涵盖了体表器官、内部管腔、周围肌肉结缔组织、软骨骨骼、神经传导、血供运输等方方面面。
    如果自己现在不把握住新兴的外科治疗办法,这些蛋糕就会像耳朵离断再植一样被神经外科、血管外科、骨科抢走。
    到了刘育海这个位置,考虑的已经不仅仅是个人的强大了。
    几年前随着国外科室分类的新浪潮和人才引进,他在兼并掉头颈外科时已经尝到了甜头。
    现在一盘即将出锅的大餐摆在面前,随便捞两勺子就能装盘,然后还可以把至少一半的功劳算在自己科室的头上。这种好事儿他自然不会反对,很爽快地接受了祁镜的提议。
    医疗在软硬件达标后,只要有了成功的救治实例,就可以靠着它引来病源。有了病源,科室就能进入良性发展的轨道。
    夏薇还处在完善自身水平的阶段,自然没他老人家的眼光。
    在她看来,整个变化来得太快,对方甚至不惜拿出她的硕博老板来压自己,夏薇一时间还真没什么办法,只能颤颤巍巍地接下这个瓶子。
    “上次是蛆,这次是蚂蝗,下次是不是得来个蟑螂???”夏薇脸色自然好不到哪儿去,不过埋怨了两句后还是稳住了心态,问道,“这东西,这东西要怎么弄?”
    “在渗血的缝合口下面用无菌纱布垫着,一次放一条在耳朵上,每天早晚吸上半个多小时就差不多了。第一次因为淤血比较多,所以多放个几轮,等耳廓那边颜色淡了之后再结束。”
    祁镜晃了晃手里的镊子,说道:“虫子吸饱之后会松开吸盘自行离开,这时候再把它拿走,不要强行拉拽。”
    “这个我懂。”夏薇拿出了小本子,记了两句,然后问道,“然后呢?”
    “等第一轮淤血清理干净之后,就让伤口这么敞开着。这条缝合口会因为抗凝的作用一直保持流血状态,也就替代了静脉回血的功能。等晚上抗凝剂不怎么起作用后,再来一条,按刚才的要求再操作一遍。”
    “就这样?不停放血?”
    “就是放血!期间不需要换药,也不用做什么包扎,其实过程还挺简单的。”祁镜说道,“不过这种小东西边吃边拉,只留下血液里的营养成分,然后把多余的水分全都挤掉。所以垫在耳背的纱布容易湿,要换得勤快些。”
    夏薇点点头:“大概多久能好?”
    “半个月吧。”
    夏薇想了想还是有些不相信:“伤口就这样放着?万一感染了怎么办?”
    “不会,水蛭的唾液里有抗菌成分,敞开也是便于观察缝合口的情况如何。”祁镜笑着举了个例子,“以前抗生素稀缺的时候,农村都会用水蛭配蜂蜜治疗急性结膜炎。本来蜂蜜就有抗菌......的......作用.......蜂蜜??”(2)
    说着说着,祁镜似乎有些走神,语句变得断断续续的不太连贯,嘴上的水蛭蜂蜜变成了坏死和水肿,视线也从夏薇这儿移到了李文毅的身上,颇有些躁狂症发病时那种跳跃性思维的感觉。
    “他老婆应该不知情......难道真是那个?”
    他皱着眉头,紧紧盯着床边两位警察,就像民警看到嫌疑人一样,看得李文毅浑身难受:“祁老弟,你怎么了?”
    祁镜依然没回话,要是不认识他的人,见了此情此景肯定会以为自己遇到了疯子。病房里也就夏薇和他共事过一段时间,有经验,知道这家伙的思路又串到了其他地方,便说道:“估计是想到什么不得了的东西了。”
    李文毅看了看自己的老战友,又看着祁镜:“你是不是有什么发现?”
    祁镜挠了挠脑门,一个人走到窗边,两眼看向了窗外的风景:“事儿有点乱,让我一个人理理头绪......”
    李文毅还指着李汉和他找死因,自然不会多嘴。
    可夏薇不一样,刚才说的事儿才讲了一半,她可没耐心继续等:“你串台之前倒是把话说清楚啊,你刚说的蜂蜜为什么能抗菌?”
    “蜂蜜?什么蜂蜜?”
    “就是那个水蛭丢进蜂蜜,拿里面的汁水治结膜炎。”
    “哦,那是农村兽医用的土办法。”祁镜轻描淡写了一句,然后说道,“古人很早以前就发现蜂蜜能帮助伤口愈合了,你不知道?”
    “哈?是说我连古人都不如吗?”
    “我就这么一说而已,你怎么还当真了。”祁镜眉头一紧,指着病床说道,“赶紧给卢警官摆上虫子,再晚这耳朵就没用了。有什么问题等完事儿之后再聊,现在别打断我的思路......”
    夏薇没办法,治疗是主任压下来的,病人又在她的组里,她只能照做。
    祁镜现在的注意力全在那位卢警官身上,而脑子里装的全都是问号。直到水蛭疗法快要结束的时候,他才回过神来,给陪在病床边的李文毅去了个眼色:“李哥,我问几个问题不介意吧。”
    李文毅知道他又有了些奇怪的猜测:“想问什么就问吧。”
    祁镜来到卢欢身边,看了眼已经退了颜色的半边耳朵,问道:“卢警官,当时发现尸体的时候是什么情况?有什么奇怪的地方吗?”
    “情况......”卢欢试着回想了两遍,然后用一口不太标准的普通话说道,“也没什么情况,就是一片普普通通的树林而已。”
    祁镜想了想,便把这个问题压了下来,没再深问,而是改口问了那个咬下他耳朵的女人:“咬你耳朵的女人现在在哪儿?”
    卢欢没表现出多少厌恶,只是躺在床上,苦笑着叹了口气:“她身体好像出了点问题,听说在卫生所晕了过去。”
    “晕了过去?卫生所?”祁镜马上意识到不对劲,“她人呢?”
    “已经在来丹阳的路上了。”卢欢看了眼手机上刚发来的几条消息,说道,“因为是重要嫌疑人,我们还得专车接送。”
    “晕了过去......那应该是昏迷了......”
    祁镜又一次停了嘴,眼睛盯着卢欢,但似乎看的并不是他。这次停顿持续时间要短上许多,没一会儿便又问道:“你们去她家的时候有没有什么不太对的地方?”
    “不太对的地方?”卢欢想不起来,“就和别人家差不多,我看着挺正常的。”
    “那人呢?”祁镜在脑海里重演了一遍,然后想到了一个细节,“她在咬你耳朵的时候,脸肯定得凑上来,还得张嘴。那个时候,你有没有闻到什么奇怪的气味?”
    “气味?”
    卢欢头一次被人问及这种莫名其妙的问题,普通人遇到这种情况也得怀疑一下,何况他还是名警察。但别人毕竟帮过自己,所以他没明说,而是看向了李文毅。
    “看我干嘛?”李文毅连忙说道,“赶紧想想,到底有没有闻到什么气味?”
    “这......”
    李文毅根本不知道祁镜这么问的意图,但却一本正经地说道:“祁老弟这么问肯定有他的用意,对破案有帮助。”
    见自己战友如此信任他,卢欢也没藏:“确实嘴里有股奇怪的味道,当时被咬我也没太在意。现在经你这么一提,我倒是有点印象了。”
    “什么气味?能描述一下吗?”
    “怪怪的,有点刺鼻,还有点臭。”卢欢笑着说道,“本来以为吃了葱蒜,可我们去的时候也没在饭点。”
    “蒜?”
    “有点像。”
    “那就是有机磷了......”祁镜给出了自己的答案,“她当时就已经中毒了,所以神志不清。”
    “自杀?”
    “这我不太清楚。”祁镜说道,“喝了农药还硬挺了两天,人现在又昏迷了,情况很危险。”
    卢欢不敢怠慢,拿了手机就给那头的接话同事说了事情的严重性:“你们路上开快点!对,是农药中毒!!去......去哪家医院?”
    “丹阳医院。”祁镜没多想,直接说道,“让他们进市区后直接送丹阳医院,我和这儿的内急打声招呼。”
    卢欢又吩咐了两句后,这才挂掉电话:“可千万不能出事啊。”
    “能撑那么久估计当时喝的量还不多,要不然她的神经系统症状不可能只停留在烦躁易激惹的阶段。”祁镜安慰归安慰,该问的话也还没得问,“现在回到刚才那个问题,你进她家屋子的时候有没有觉得奇怪的地方?”
    联系刚才的疑问,卢欢自然而然联想到了气味,这一联想倒是让他想起了一些事儿:“额,进屋的时候确实有一股怪味。不过我们都没当回事儿,毕竟是别人家,通风不好有气味很正常。”
    “什么气味?”祁镜只对这个答案有兴趣。
    “樟脑丸。卢欢说道,“感觉就像在翻箱找换季衣服一样,不过味儿要比那个重得多。”

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