536.纠错机制和惩罚措施

小说:最终诊断 作者:号西风
    普通公立医院的老年科收的是有各种慢性病的老年人。
    这个科室的特点就是慢性病,病程长病情一步步发展,种类上是普通大内科。外科内容也有,更多的是些皮肤问题,比如糖足、褥疮,当然也有像肠梗阻、疝气、各类结石这样的突发情况,不过还是少数。
    总结来说,公立的老年科相对其他科室重病人少些,但鸡毛蒜皮的事儿要多得多。
    而且现在国内寿命普遍提升,高寿带来的就是高发的癌症,所以在公立的老年科更需要临终关怀。毕竟这是老天爷给人类上的枷锁,治不了那就只能靠安慰了。
    相比而言,祁镜所在医疗中心的老年科就不同了。
    首先那儿的目标用户定在了普通养老院和公立老年科的中间地带,即是那些普通养老院不会要,又不喜欢公立老年病房环境的带病老人们。
    当然这些带有基础疾病的老人病情也不能太重,否则靠这家新医院的实力水平可能会出事儿。
    同时因为硬件设施要比普通公立强不少,收费自然也不同,暂时分成了三档,最高档基本就是向着星级酒店的配套设施去的。
    所以入院本身就有一定的门槛,有钱是必须的,第一批住院的老年病人里就有不少是朱岩和季广浩在商界的老朋友。
    看似要求很高,但在运营的时候,这儿的每一项都压在了现代城市人的痛点上。
    缺少对老年人的照顾和医疗保障?
    医疗中心老年科由上京三院内科退休专家武德弘坐镇,组建了全丹阳最强的内科医疗团队,主要针对老年人内科常见疾病展开综合防治。同时科内也聘请了专业的老年护理员工,基本做到1对1点对点服务。
    老年人缺朋友?缺交流?
    这儿有大批同龄人可以互相倾诉,就在医院一墙之隔外就有市西最大的养老院。同时,为了丰富老年人平时的生活,医疗中心还建了一栋活动楼,棋牌、投影放映、健身、书画、歌舞等一应俱全。
    在医院就诊时缺和家里一样的舒适环境?
    医疗中心拥有全国最大的院内绿化公园,老年病房都是单人间,最高规格的病房每间60平米,还有陪夜房间、会客厅......
    “倒还挺不错的。”
    祁森坐在桌边吃着刚烧好的饭菜,笑着说道:“上次去剪彩的时候我没上去看,下次有空了我倒是要好好参观参观。”
    “额......我看参观就不必了。”祁镜只顾着自己埋头吃饭,淡淡地回了一句,“刚才我说的那些都是朱岩弄的广告。”
    “广告?”
    “嗯,广告。”祁镜又扒了口饭,嘴里嚼着一块红烧肉,“民营医院要抢病源嘛,广告自然少不了,要不然收支平衡都做不到。”
    祁森也知道如此高投入的医院,想要保证运营下去,必须保证病源。而保证病源的关键不是什么环境、社交和美女护士,而是医疗团队:“那个武德弘......上京三院的退休主任?我怎么没听说过?”
    “哦,只是个副高而已,在三院一直上不去。”祁镜介绍道,“眼看着今年12月退休,所以就来我们这儿蹭个正高。”
    “水平怎么样?”
    “还行吧,毕竟大三甲出身,经验还是有的。”祁镜就好像在说一个和自己平级的同事一样,轻描淡写一番后忽然话锋一转,“不过一个退休老头,平时除了来查个房以外还能做什么?到头来,挑大梁的还是那些小辈。”
    说到这儿,祁森点点头,也懒得往下问了。
    民营医院能高价请来老专家,毕竟那些老专家已经走到头了,自然无所谓前不前途的。但真正做事的人没那么好挖,没有良好发展前景的科室自然没什么人敢来,最后只能捡一些别人挑剩下的或者只为了高工资的歪瓜裂枣。
    “你们这么干很危险啊。”
    “情况我都知道,好歹也是那儿的副院长了,我多少也得起个作用才行。”祁镜把自己手里的那碗汤一股脑灌进嘴里,说道,“怎么说也是非营利性的民营医院,可不能一上来就把自己招牌砸了。”
    最近祁镜很忙,自从结束了院前急救的工作升了主治,祁森就觉得自己离儿子越来越远了。尤其进了九月,从那场奇怪的出差工作开始,整整一个月他就没和祁镜一起坐下来好好吃过一顿饭。
    今晚难得儿子早回家,谁知肖玉有急诊大手术抽不开身,这餐桌上总让他觉得冷清了不少。
    也许真的是老了......
    祁森在心里暗暗自嘲了一句,忽然开口问道:“先别急着走。”
    “嗯?今天轮到我洗碗?”
    “不是洗碗。”祁森放下碗筷,语气上明显比刚才认真了许多,“你和子姗也老大不小了,事儿准备什么时候办?”
    “额......这个么......”
    见儿子说话带着拖音,一副顾左右而言他的姿态,祁森知道现在年轻人的通病要犯了:“我知道你一心想着工作,男人专注工作没错,可你也得考虑考虑子姗啊。子姗年纪也不小了,你得想想别人的幸福吧?”
    祁镜听着连连点头,想着解释两句,可祁森压根就没给机会:“你别急着插嘴,我还没说完呢。”
    父亲难得严肃一把,祁镜就算不愿意也只能受着:“您说您说......”
    “你好好想想你和子姗都几岁了?”
    祁森以一个过来人分析起了人生大事的流程:“就算现在去领证,婚宴要预约吧?就丹阳的情况,婚宴恐怕都预约到明年了。我粗略算了算,再工作上一两年,等孩子生下来起码三年开外。”
    说到这儿,他缓了口气:“我和你妈岁数也不小了,趁着身体还不错带带孩子没什么。你要再这么拖下去,我们带不动了怎么办?总不能全靠着她娘家吧?这多不像话?”
    祁镜端坐在座位上,整个人都沐浴在父爱之中:“爸,你说完了?”
    “说完了。”祁森叹了口气,知道自己压不住他,甩甩手说道,“我就唠叨两句,希望你能听进去,别再拖时间了,尽早定个时间下来。最好呢,两家人一起碰个面,毕竟是大事儿,还有婚宴婚房要准备......”
    “其实都不用你们操心,我都准备好了。”
    祁森似乎没听清儿子的话,此时的他也没意识到问题的“严重性”,还觉得这就是准备好结婚了的意思:“准备好了?求过婚了?时间定了?你征求过子姗意见了吗?”
    “嗯,就定在11月。”
    “11月?11月就领证?”祁森略微有些激动,儿子总算开窍了啊,“选的哪个日子?”
    祁镜起身在饮水机旁倒了杯水,漱了漱口,然后淡淡地说道:“证?证早领好了,11月是办婚宴。”
    “领好了?”
    祁森忽然觉得事情不对劲,虽然脸色难看的不行,可能从他手上的小动作看出难抑的兴奋:“领好了?什么时候领的?我怎么不知道?”
    “哦,过完年的时候,3月14日。”祁镜想了想,答道,“她说是个好日子,就去领了。”
    “我怎么不知道!!??”
    “大概太忙忘了吧。”祁镜挠挠头,“那时候还在院前急救中心,下午领完证我就去上中班了,回家你们又都睡了,所以就没来得及说。”
    “东西呢?”
    祁森向他伸出右手,声音都带了丝颤抖:“给我看看!!!”
    “哦,东西在婚房里放着呢。”祁镜说道,“当时拿好我们就决定放在那儿。”
    “我记得子姗家情况还没我们好呢,怎么住她们家去了?”
    “她家那么小怎么住。”祁镜笑着拿出手机,看了眼发来的短信,说道,“房子新买的,就在她律师事务所边上,去丹阳医院和医疗中心都不算远。”
    到刚才为止祁森还能克制住自己的心情,年轻人叛逆些,瞒着父母也不算什么新鲜事儿。可听到儿子连婚房都有了,他就有点不淡定了:“新房?谁买的?”
    “我啊。”
    “你哪儿来的钱?”
    “赚的呗。”祁镜想了想,还是觉得得换个话题,不过在换话题之前还是得把事儿一股脑说清楚才行,“爸,房子的事儿你不用担心,都快装修完了。至于婚宴就定在11月,我交给老同学去办了,到时候跟着我走就行了。”
    都准备好了?
    原来这就是都准备好了的意思......
    这次谈话虽然是祁森临时起意,但早在去年的时候就和肖玉谈过这个话题,虽然过完年后两夫妻就没聊过,可他这个做爸的一直都记着。
    家里父子交流明显要比母子来得多,当初进急诊的决定也是先和自己做的商量。再加上干临床的肖玉要比他忙,祁森自然而然要多考虑一些生活方面的事情。
    考虑到女家的经济能力,他已经备好了新房首付款和酒宴的钱,就等着时间呢。可谁会知道,自己儿子竟然背着他把一切都做好了。
    只能说祁镜太独立,也太贴心了,知道父母催婚催着抱孙子,结果就早早地走在了所有人的前面。
    可这贴心是不是有点过头了?
    好歹也是儿子结婚,一辈子一次的事儿,多少得让我有点参与感吧。
    祁森就这么呆呆地坐在桌边,脑袋是空的,就连祁镜什么时候穿好外衣出的门都不知道。
    等缓过神来,他的第一个反应就是打电话。他可没儿子那个胆,这么大的事儿如果不第一时间通知自己老婆,后果可想而知。
    ......
    而另一边的祁镜的脸色并不好看。
    刚才来的那条短信可不简单,想着医疗中心现在孱弱的实力,如果真的出问题,很有可能吃官司。他可不想这时候去惊动自己的老婆,必须得把事情压在萌芽期才行。
    “喂,病人现在情况怎么样?”
    接电话的是陈冰,现在待在老年科办公室里,手边是老太太的病历夹:“86岁的老太,脑梗后长期卧床。这次来医院住了半个月了,前天发现白细胞升高,查了发现是肺炎。”
    “应该是长期卧床造成的。”祁镜问道,“体温多少?”
    “前两天一直在38左右来回,最低跌到过37.3。”陈冰看了看病历前的体温单说道,“就是刚才体温窜上去了,39.2。”
    “C反应蛋白和降钙素原呢?”
    “查过,都挺高的,典型的感染。”
    “血压现在怎么样?”
    “79/58,心率97,律齐没杂音,呼吸18。”陈冰当时见老年科那个值班医生来求援就不敢怠慢,把该做的体格检查都做了一遍,“我去看过老太太,有点嗜睡,瞳孔等大等圆,右下肺湿罗音。做了个床边心电图,st-t改变。”
    “和入院对比一下。”
    “对比过了,没什么区别。”
    “肚子查过么?”
    “也是好的,肚子软的,肠鸣音3次。”陈冰继续说道,“我摸了四肢末端有点冷,又复查了一个血压又往下跌了些,怕出问题就发了消息给你。”
    “复查血压多少?”
    “73/55。”
    “左右手都查了?”
    “左右手?”陈冰愣了愣,马上反应了过来,“心电绑的左手,我测的右手,结果差不多,应该不是夹层。”
    有感染,有高烧,血压和心率都卡在正常和非正常之间的灰色地带。这种病人没点临床经验很容易判断出错,最后酿成麻烦。
    从症状和到手的数据来看,病人有可能是感染性休克早期,但一切还是得等到了医院才能判断。现在祁镜有更在意的事儿要问陈冰:“你之前说白细胞有一个断崖式下跌,是什么时候?”
    “昨天晚上。”
    “多少?”
    “4吧,挺正常的。”这个白细胞的变化也是陈冰打电话给祁镜的一个重要因素,“我看老太体温依然很高,刚才又要求测了个血常规,白细胞又回到13了。”
    “白细胞出现那么巨幅的变化,他们有处理么?”
    “没有......”陈冰说道,“甚至还把抗生素给停了。”
    祁镜拦下了辆出租车,嘴里忍不住叹了口气:“一个月也够久了,我正愁自己设好的惩罚措施没处用呢。”

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